Einfach drüber reden: Juckreiz im Intim- und Analbereich

Es juckt im Schritt? An den Schamlippen? An Eichel oder Hodensack? Oder am After?

Hierfür kann es zahlreiche Ursachen geben. Einige sind völlig harmlos, andere sollte man abklären lassen. Und betroffen sein können Frauen wie Männer.

Aber das Wichtigste zuerst:

Einfach drüber reden!

Denn erstaunlich viele Menschen quälen sich wochen- oder monatelang mit Juckreiz, Brennen oder Wundgefühl im Intim- oder Analbereich herum und behandeln sich in dieser Zeit einmal quer durch das Sortiment der heimischen Badezimmerschublade.

Pilzcreme.

Wundschutzcreme.

Desinfektionsmittel.

Intimwaschlotion.

Vielleicht noch etwas Kortison vom letzten Ekzem.

Und wenn es danach immer noch juckt, wird eben noch gründlicher gewaschen.

Das kann funktionieren.

Muss aber nicht.

Und manchmal ist genau das der Grund, warum es inzwischen erst recht juckt.

Zunächst einmal: Wo juckt es eigentlich?

Wenn wir über „Juckreiz im Intimbereich“ sprechen, werfen wir gerne verschiedene anatomische Regionen durcheinander.

Bei Frauen können Vulva, Schamlippen, Scheideneingang oder die angrenzende Haut betroffen sein. Die Vagina ist dagegen der innenliegende Scheidenkanal.

Bei Männern können Eichel, Vorhaut, Penisschaft, Hodensack oder die Leistenregion jucken.

Und auch der Bereich um den After gehört unbedingt dazu. Juckreiz dort hat sogar einen eigenen medizinischen Namen: Pruritus ani.

Dermatologisch betrachtet ist das alles zunächst einmal gar nicht so exotisch.

Haut bleibt Haut – auch wenn sie an einer Stelle sitzt, über die niemand besonders gerne beim Abendessen spricht.

Ekzeme, Psoriasis, Kontaktallergien, Pilzinfektionen, Lichen sclerosus und andere entzündliche Hauterkrankungen können deshalb sowohl genital als auch perianal auftreten.

Intimpflege: Weniger ist meistens mehr

Mein Rat ist ziemlich simpel:

Die Genitalregion braucht keine ausgefeilte Beauty-Routine.

Meist reicht lauwarmes Wasser. Wer einen Reiniger verwenden möchte, sollte möglichst einen milden, unparfümierten und seifenfreien Reiniger wählen.

Was die Region dagegen meistens nicht braucht:

• parfümierte Intimwaschlotionen
• aggressive Duschgele
• Duftsprays
• Intimdeodorants
• Desinfektionsmittel für den täglichen Gebrauch
• Feuchttücher in Dauerschleife
• Schaumbäder

Bei Frauen gilt zusätzlich: Bitte nicht versuchen, die Vagina von innen zu reinigen. Die Scheide verfügt über ein eigenes mikrobielles Milieu und reinigt sich weitgehend selbst. Scheidenspülungen können dieses Milieu eher durcheinanderbringen als verbessern.

Bei Männern sollten Eichel und – sofern vorhanden – der Bereich unter der Vorhaut sanft gereinigt und anschließend gut getrocknet werden.

Die Vorstellung, dass menschliche Genitalien zwingend nach künstlicher Magnolie riechen müssen, ist ohnehin eher eine Marketingidee als eine medizinische Notwendigkeit.

Enthaarung: glatt kann ziemlich gereizt sein

Nassrasur, Waxing, Epilieren und Enthaarungscremes können die Haut im Genitalbereich reizen.

Beim Rasieren entstehen winzige Verletzungen, zusätzlich können sich Haarfollikel entzünden. Schweiß, enge Kleidung und Reibung erledigen anschließend den Rest.

Wenn gerade ohnehin Juckreiz, Brennen oder eine Entzündung besteht, würde ich deshalb auf die Haarentfernung zunächst verzichten.

Und wer regelmäßig nass rasiert:

Klinge sauber halten, regelmäßig wechseln und nicht anschließend mit derselben Klinge noch fröhlich andere Körperregionen bearbeiten.

Wenn die Haut dauerhaft empfindlich reagiert, kann schlichtes Kürzen statt Rasieren deutlich verträglicher sein.

Unterwäsche: Die Genitalregion muss nicht luftdicht verpackt werden

Atmungsaktive, nicht zu enge Unterwäsche ist bei gereizter Haut meist angenehmer – unabhängig davon, welche Genitalien darin stecken.

Baumwolle ist völlig in Ordnung, aber nicht magisch. Entscheidender sind Feuchtigkeit, Reibung und Passform.

Nicht zu eng, nicht ständig feucht und möglichst wenig Reibung.

Nach dem Sport also lieber aus der verschwitzten Leggings oder Sporthose heraus.

Und nachts muss der Intimbereich ebenfalls nicht zwingend noch in eine enge Schicht Stoff verpackt werden.

Unterwäsche wenn möglich bei 60 °C waschen. Hierbei reicht normales Waschpulver. Das Ökoprogramm heizt meist nicht ganz bis 60 °C hoch, im Zweifel also lieber das Normalprogramm verwenden. Zusätzliche desinfizierende Waschzusätze sind dann nicht mehr notwendig.

Die Unterhose muss nicht steril sein.

Sie sollte sauber sein.

Das reicht meistens.

Waschmittel: Viel hilft nicht viel

Auch hier gilt erstaunlicherweise dasselbe wie bei der Hautpflege:

Mehr Waschmittel macht die Wäsche nicht automatisch besser.

Waschmittelreste können empfindliche Haut irritieren. Bei einem Ekzem oder gereizter Haut im Genital- beziehungsweise Analbereich kann es deshalb sinnvoll sein, Waschmittel eher sparsam zu verwenden und gegebenenfalls einen zusätzlichen Spülgang laufen zu lassen.

Auf Weichspüler würde ich bei ausgeprägten Beschwerden eher verzichten.

Der Duft „Alpenfrische“ muss nicht zwingend bis in die letzte Hautfalte reichen. Wenn die frisch gewaschene Wäsche stark „duftet“, ist das ein Zeichen dafür, dass zuviel Waschmittel verwendet wurde.

Nicht jeder Juckreiz ist ein Pilz

Wenn es im Intimbereich juckt, lautet die erste Selbstdiagnose erstaunlich häufig:

Pilz.

Und ja: Pilzinfektionen kommen vor.

Bei Frauen kann eine Vulvovaginalkandidose erheblichen Juckreiz, Brennen und Rötung verursachen. Häufig kommt ein weißlicher, eher bröckeliger Ausfluss hinzu.

Bei Männern kann Candida unter anderem Eichel und Vorhaut betreffen. Auch in den Leisten beziehungsweise Hautfalten können Pilzinfektionen vorkommen.

Aber:

Juckreiz bedeutet keineswegs automatisch Pilz.

Sehr häufig ist die Haut schlicht gereizt. Seife, häufiges Waschen, Feuchttücher, Slipeinlagen, Schweiß, Urin, Stuhlreste, Reibung, enge Kleidung sowie die verschiedensten Cremes und Medikamente können eine irritative oder allergische Kontaktdermatitis verursachen.

Das führt gelegentlich zu einer schönen medizinischen Endlosschleife:

Es juckt.

Also Pilzcreme.

Die Haut reagiert zusätzlich auf die Creme.

Es juckt noch mehr.

Also noch mehr Pilzcreme.

Nicht ideal.

Nach der dritten erfolglosen Pilzbehandlung darf man deshalb durchaus einmal in Erwägung ziehen, dass es möglicherweise gar kein Pilz ist.

Hauterkrankungen machen vor der Unterwäsche nicht halt

Wer Neurodermitis oder Psoriasis hat, lässt diese Erkrankungen leider nicht automatisch an der Unterwäschegrenze zurück.

Ekzeme, Psoriasis, Kontaktallergien, Lichen planus oder Lichen sclerosus können weibliche und männliche Genitalhaut ebenso wie die Region um den After betreffen.

Und weil sich manche Hauterkrankungen dort etwas anders präsentieren als beispielsweise am Ellenbogen oder Knie, werden sie gelegentlich erstaunlich lange für einen Pilz gehalten.

Lichen sclerosus: bitte nicht monatelang als „Pilz“ behandeln

Der Lichen sclerosus ist eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung, die bei Frauen und Männern vorkommt.

Bei Frauen betrifft er typischerweise die Vulva und häufig auch die Region um den After. Bei Männern sind vor allem Vorhaut und Eichel betroffen.

Typisch beziehungsweise verdächtig können sein:

• ausgeprägter Juckreiz
• weißlich aufgehellte Haut
• feine Einrisse
• Brennen oder Schmerzen
• Blutungen nach kleinen Hautverletzungen
• Vernarbungen
• Veränderungen der normalen Anatomie
• bei Männern eine zunehmende Verengung der Vorhaut
• bei Frauen Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

Gerade frühe Formen werden manchmal lange als vermeintliche Pilzinfektion behandelt.

Das ist schade, denn ein Lichen sclerosus lässt sich in aller Regel gut behandeln. Er gehört aber diagnostiziert und langfristig kontrolliert.

Also:

Weißliche, rissige, narbig veränderte oder dauerhaft stark juckende Genital- oder Perianalhaut bitte zeigen.

Und bei Männern?

Auch beim Mann lautet die Diagnose bei Juckreiz im Genitalbereich keineswegs automatisch „Pilz“.

Eine Entzündung der Eichel wird Balanitis genannt, bei zusätzlicher Beteiligung der Vorhaut Balanoposthitis.

Dahinter können Infektionen stecken – aber auch irritative oder allergische Ekzeme, Psoriasis, Lichen sclerosus und andere entzündliche Hauterkrankungen.

Gerade an Eichel und Vorhaut können Feuchtigkeit, Urinreste, Reibung, Seifen oder intensive Reinigung die Haut reizen.

Anhaltende weißliche Veränderungen, Einrisse, Vernarbungen oder eine zunehmende Verengung der Vorhaut sollte man ärztlich zeigen.

Auch Männer dürfen also nach der dritten erfolglosen Pilzcreme einmal kurz in Erwägung ziehen, dass es möglicherweise gar kein Pilz ist.

Und wenn es am After juckt?

Willkommen beim Pruritus ani.

Juckreiz am After ist ausgesprochen häufig.

Und auch hier entsteht gerne ein äußerst effektiver Teufelskreis:

Es juckt.

Also wird gewischt.

Dann noch einmal gewischt.

Dann sicherheitshalber mit einem Feuchttuch.

Danach mit Seife.

Dann noch ein Feuchttuch, weil jetzt die Seife wegmuss.

Und irgendwann ist die Haut so gereizt, dass sie allein deshalb weiterjuckt.

Mögliche Ursachen für analen Juckreiz sind beispielsweise:

• Feuchtigkeit und Schweiß
• geringe Mengen Stuhl oder Schleim auf der Haut
• häufige oder sehr weiche Stuhlgänge
• irritative oder allergische Kontaktdermatitis
• übermäßige Reinigung
• Ekzeme
• Psoriasis
• Pilz- oder bakterielle Infektionen
• Lichen sclerosus
• Hämorrhoidalleiden
• seltener andere Erkrankungen des Analkanals oder Hauttumoren

Bei Kindern sollte insbesondere bei starkem nächtlichem Juckreiz auch an Madenwürmer gedacht werden.

Und wichtig:

Nicht jeder Juckreiz am After sind Hämorrhoiden.

Hämorrhoiden können durch Nässen beziehungsweise Schleim die Haut reizen. Wer jedoch seit Monaten unter Juckreiz am After leidet, sollte irgendwann auch tatsächlich einmal die Haut anschauen lassen.

Analhygiene: bitte nicht schrubben

Auch der After wird nicht hygienischer, je aggressiver man ihn bearbeitet.

Nach dem Stuhlgang reicht meist eine vorsichtige Reinigung. Bei empfindlicher Haut kann lauwarmes Wasser angenehmer sein als wiederholtes kräftiges Wischen.

Anschließend vorsichtig trocken tupfen.

Was ich bei gereizter Haut eher vermeiden würde:

• parfümierte Feuchttücher
• aggressive Seifen
• Desinfektionsmittel
• starkes Reiben
• permanentes Nachreinigen aus Sorge, es könnte noch irgendwo ein Molekül Stuhl vorhanden sein

Bei Bedarf kann eine einfache unparfümierte Barrierepflege die Haut schützen.

Feuchtigkeit plus Reibung plus Reinigungsmittel ist nämlich eine ziemlich zuverlässige Kombination, wenn man gereizte Haut produzieren möchte.

Und manchmal sind es tatsächlich Infektionen

Neben Pilzinfektionen können selbstverständlich auch andere Infektionen Beschwerden im Genital- oder Analbereich verursachen.

Je nach Erkrankung können auftreten:

• Juckreiz
• Brennen beim Wasserlassen
• Ausfluss
• auffälliger Geruch
• Rötung
• Bläschen
• kleine Geschwüre oder Erosionen
• Schmerzen
• Blutungen

Beispielsweise können Bläschen oder schmerzhafte Erosionen an Herpes genitalis denken lassen. Chlamydien, Gonokokken oder Trichomonaden können ebenfalls Beschwerden verursachen – bleiben aber teilweise auch völlig symptomlos.

Auch der Analbereich kann bei sexuell übertragbaren Infektionen betroffen sein.

Deshalb gilt:

Nicht auf eigene Faust aus jedem Jucken eine Diagnose basteln.

Und nein:

Dafür muss sich niemand schämen.

Sexuell übertragbare Infektionen sind Infektionen.

Nicht mehr und nicht weniger.

Mehr dazu: Einfach drüber reden: Sexuell übertragbare Erkrankungen

Was ist mit unangenehmem Geruch?

Auch hier bitte nicht sofort mit Duschgel, Intimspray und Desinfektionsmittel gegensteuern.

Bei Frauen kann ein deutlich veränderter, insbesondere unangenehm fischiger Geruch zusammen mit verändertem Ausfluss beispielsweise zu einer bakteriellen Vaginose passen.

Die verursacht übrigens nicht zwingend starken Juckreiz.

Und gerade solche Veränderungen gehören diagnostiziert statt überparfümiert.

Eine zusätzliche Ursache bei Frauen: Östrogenmangel

Noch eine Ursache wird erstaunlich häufig übersehen:

Östrogenmangel.

Nach der Menopause werden die Gewebe von Vulva und Vagina bei vielen Frauen dünner, trockener und empfindlicher.

Das kann zu Trockenheit, Brennen, Juckreiz, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und teilweise auch zu wiederkehrenden Beschwerden beim Wasserlassen führen.

Heute spricht man häufig vom genitourinären Syndrom der Menopause.

Je nach Situation können Feuchtigkeitspräparate, Gleitmittel oder eine lokale Östrogentherapie sinnvoll sein.

Die pauschale Diagnose „Pilz“ ist also auch in dieser Altersgruppe häufig nicht besonders hilfreich.

Und dann gibt es noch den Juck-Kratz-Kreislauf

Juckende Haut wird gekratzt.

Logisch.

Leider verursacht das Kratzen wiederum kleine Verletzungen und Entzündung.

Diese entzündete Haut juckt anschließend noch mehr.

Also kratzt man wieder.

Und irgendwann hat man eine verdickte, chronisch gereizte Haut, obwohl der ursprüngliche Auslöser möglicherweise längst verschwunden ist.

Das nennt man unter anderem Lichen simplex chronicus.

„Einfach nicht kratzen“ ist dabei ungefähr so hilfreich wie „einfach nicht husten“.

Trotzdem muss man diesen Kreislauf therapeutisch irgendwann unterbrechen.

Wann sollte ich mit Juckreiz im Intim- oder Analbereich zum Arzt?

Nicht jeder gelegentliche Juckreiz erfordert sofort eine Untersuchung.

Wenn man sich gerade rasiert hat, anschließend zwei Stunden in verschwitzter Sportkleidung saß und es danach ein bisschen brennt, darf man zunächst durchaus die naheliegende Ursache vermuten.

Abklären lassen würde ich Beschwerden allerdings, wenn:

• der Juckreiz länger anhält
• er immer wiederkommt
• wiederholte Pilzbehandlungen nicht helfen
• deutliche Rötung oder Schwellung besteht
• weißliche, rissige oder narbige Hautveränderungen auftreten
• Bläschen, Geschwüre oder offene Stellen entstehen
• auffälliger Ausfluss hinzukommt
• ein ungewöhnlicher Geruch besteht
• Schmerzen oder Brennen auftreten
• Geschlechtsverkehr schmerzhaft wird
• die Vorhaut zunehmend enger wird
• Blutungen auftreten
• der Analbereich dauerhaft nässt
• ein Knoten oder eine nicht heilende Stelle entsteht
• bei Kindern ausgeprägter nächtlicher Analjuckreiz besteht
• der Verdacht auf eine sexuell übertragbare Infektion besteht

Auch ein dauerhafter, nicht erklärbarer Juckreiz immer an derselben Stelle sollte untersucht werden.

Selten können nämlich auch Vorstufen oder Tumorerkrankungen der Genital- oder Perianalregion zunächst mit Juckreiz auffallen.

Das ist nicht das Wahrscheinlichste.

Aber ein guter Grund, Beschwerden nicht ein Jahr lang mit immer neuen Tuben aus der Apotheke weiterzubehandeln.

Was kann ich selbst tun?

Wenn keine Warnzeichen bestehen, darf die Pflege zunächst ausgesprochen langweilig werden.

Und langweilig ist hier ausdrücklich positiv gemeint:

• sanft mit lauwarmem Wasser reinigen
• nicht ständig waschen
• parfümierte Produkte weglassen
• keine Intimdeodorants oder Desinfektionsmittel
• Feuchttücher bei gereizter Haut möglichst meiden
• Haarentfernung pausieren
• lockere Kleidung tragen
• nasse oder verschwitzte Kleidung wechseln
• Waschmittel nicht überdosieren
• Weichspüler bei empfindlicher Haut eher weglassen
• Haut vorsichtig trocken tupfen statt reiben
• nicht wahllos verschiedene Medikamente und Cremes ausprobieren
• bei trockener oder gereizter äußerer Haut kann eine einfache unparfümierte Fett- beziehungsweise Barrierepflege hilfreich sein

Genital- und Analhaut ist Haut.

Empfindliche Haut, sicherlich.

Aber sie braucht deshalb nicht automatisch zwölf Spezialprodukte.

Manchmal besteht die beste Hautpflege tatsächlich darin, die Haut einfach eine Weile in Ruhe zu lassen.

Fazit

Juckreiz im Intim- und Analbereich ist häufig.

Bei Frauen.

Bei Männern.

An der Vulva, am Penis, am Hodensack, in den Leisten oder am After.

Und meistens steckt etwas gut Behandelbares dahinter.

• Nicht jeder Juckreiz ist ein Pilz.
• Häufig ist die Haut schlicht gereizt.
• Übertriebene Hygiene kann Beschwerden verursachen oder verschlimmern.
• Ekzeme, Psoriasis und Kontaktallergien machen vor der Genital- oder Analregion nicht halt.
• Lichen sclerosus betrifft Frauen und Männer und kann auch die perianale Haut einbeziehen.
• Bei Männern ist eine Balanitis nicht automatisch eine Pilzinfektion.
• Juckreiz am After bedeutet nicht automatisch Hämorrhoiden.
• Bei Kindern sollte ausgeprägter nächtlicher Analjuckreiz auch an Madenwürmer denken lassen.
• Auffälliger Ausfluss, Bläschen, offene Stellen, Blutungen oder anhaltende Hautveränderungen gehören abgeklärt.
• Und nach der dritten erfolglosen Pilzcreme sollte man vielleicht einfach einmal die Diagnose hinterfragen.

Vor allem aber:

Keine falsche Scham. Einfach drüber reden.

Medizinisch aktualisiert: September 2026
Autorin: Prof. Dr. med. Maria Gaiser, Fachärztin für Dermatologie

Quellen

International Society for the Study of Vulvovaginal Disease (ISSVD): Genital Care for Women.

Brägelmann C et al.: Update Vulvadermatologie – Diagnostik und Therapie. JDDG. 2025.

DermNet: Genital skin problems.

DermNet: The itchy vulva – Pruritus vulvae.

DermNet: Balanitis.

DermNet: Lichen sclerosus.

DermNet: Lichen sclerosus in men.

DermNet: Pruritus ani – Itchy anus.

NHS: Informationen zu Vaginitis, vaginalem Ausfluss und vaginaler Trockenheit.