„Mama, ich habe einen Kirschkern in der Nase!“ – Was tun bei Fremdkörpern in der Nase?

Neulich haben wir unser Kirschkernkissen in der Mikrowelle verkohlt, weil irgendein Idiot – vermutlich ich – versehentlich den Timer auf 60 Minuten gestellt hatte.

Daraufhin prangte ein großes Loch im Stoff und die Kirschkerne verabschiedeten sich auf den Boden.

Mit drei kleinen Kindern im Haushalt bin ich eigentlich stets darauf bedacht, kleine Dinge aus der Reichweite sämtlicher Körperöffnungen zu halten.

Doch diesmal bin ich gescheitert.

Kurz vor dem Zubettgehen lief eine meiner Töchter völlig aufgelöst zum Papa:

„Papa, sag nichts der Mama, die schimpft bestimmt. Ich habe mir einen Kirschkern in die Nase gesteckt und jetzt steckt er fest.“

Eine kurze Anamneseerhebung ergab Folgendes:

Die junge Dame hatte sich den Kirschkern zunächst nur ein kleines Stück in ein Nasenloch gesteckt, um ihn anschließend unter lustigem Schnauben wieder hinauszubefördern.

Zur Steigerung des Spaßfaktors wurde der Kirschkern daraufhin immer tiefer in die Nase geschoben.

Bis er irgendwann nicht mehr herauskam.

So funktioniert medizinischer Fortschritt.

Und was haben die Arzt-Eltern gemacht?

Zunächst einmal hektisches Hin- und Hergerenne, viel Heulen seitens des Kindes, Rotz, Tränen – und die Suche nach geeignetem Instrumentarium.

Glücklicherweise fand sich im Fundus eine chirurgische Pinzette. Hierbei handelt es sich um eine Pinzette, die an den Spitzen kleine Zähne besitzt.

Nach eingehender Beruhigung des Kindes und sorgfältigem Abwischen von Rotz und Tränen gelang es mir schließlich, den Kirschkern unter Einsatz einer Taschenlampe und besagter Pinzette zu bergen.

Erleichterung auf allen Seiten.

Kind gerettet.

Kirschkern geborgen.

Mama einigermaßen stolz auf ihre improvisierte HNO-chirurgische Leistung.

Bis ich einer befreundeten HNO-Ärztin davon erzählte.

Die Reaktion war ungefähr:

„Ihr habt WAS gemacht?!“

Warum mit der Pinzette in der Nase herumstochern keine besonders gute Idee ist

Ein Fremdkörper in der Nase sitzt häufig relativ weit vorne und lässt sich von erfahrenen Ärztinnen und Ärzten problemlos entfernen.

Das Problem entsteht, wenn man bei der Entfernung abrutscht oder der Fremdkörper immer weiter nach hinten geschoben wird.

Dann kann er in den Nasenrachen gelangen – und von dort im ungünstigsten Fall in die Atemwege geraten.

Genau deshalb sind wiederholte Bergungsversuche mit Pinzetten, Wattestäbchen oder sonstigem Werkzeug zu Hause keine besonders gute Idee.

Je mehr erfolglose Versuche unternommen werden, desto mehr schwillt die Schleimhaut an, desto schlechter wird die Sicht und desto schwieriger wird die Entfernung. Außerdem können Blutungen entstehen oder der Fremdkörper nach hinten verlagert werden. PubMed

Mit anderen Worten:

Dass ich unseren Kirschkern erfolgreich herausbekommen habe, macht die Methode nicht automatisch empfehlenswert.

Kann ein Fremdkörper aus der Nase wirklich in die Lunge gelangen?

Ja, das ist grundsätzlich möglich.

Wird ein Fremdkörper nach hinten in den Nasenrachen verschoben, kann er eingeatmet und damit zum Fremdkörper in den Atemwegen werden. Das ist selten, aber der Grund, warum man bei der Entfernung nicht endlos herumprobieren sollte. PubMed

Fremdkörper der Atemwege sind bei kleinen Kindern potenziell gefährlich und können im schlimmsten Fall die Atmung behindern.

Bei plötzlichem Husten, Würgen, Atemnot oder auffälligen Atemgeräuschen nach einem solchen Ereignis gehört das Kind deshalb sofort medizinisch abgeklärt.

Was steckt sich ein Kind eigentlich alles in die Nase?

Die Antwort lautet:

Alles, was hineinpasst.

Typisch sind beispielsweise:

  • Perlen
  • kleine Spielzeugteile
  • Papier
  • Schaumstoff
  • Radiergummistückchen
  • Erbsen
  • Nüsse
  • Mais
  • Kerne
  • kleine Steine
  • und leider auch Knopfzellen oder Magnete

In einer größeren Untersuchung mit 1.724 Kindern waren ungefähr drei Viertel der Fremdkörper anorganische Gegenstände wie Perlen und Spielzeugteile und etwa ein Viertel Lebensmittel, Nüsse, Samen oder andere organische Materialien. Das Durchschnittsalter lag bei gut vier Jahren. PubMed

Mit anderen Worten:

Das Alter, in dem Kinder ausprobieren, ob Dinge in Körperöffnungen passen, ist offenbar ziemlich zuverlässig definiert.

Wie merkt man überhaupt, dass etwas in der Nase steckt?

Manchmal ist die Sache einfach.

Das Kind kommt zu einem und sagt:

„Ich habe mir einen Kirschkern in die Nase gesteckt.“

Danke für die Information.

Nicht immer bekommt man allerdings eine solche hilfreiche Anamnese.

Ein Fremdkörper kann längere Zeit unbemerkt in der Nase liegen.

Typisch ist dann insbesondere:

einseitiger, übel riechender Nasenausfluss.

Auch wiederholtes Nasenbluten, eine einseitig verstopfte Nase, Schmerzen oder ein unangenehmer Geruch können Hinweise sein. PubMed

Wenn also ein ansonsten gesundes Kleinkind über längere Zeit nur aus einem Nasenloch merkwürdig riechendes Sekret produziert, sollte man nicht nur an einen Schnupfen denken.

Was kann man zunächst selbst versuchen?

Wenn das Kind ruhig ist, der Fremdkörper erst seit kurzer Zeit in der Nase steckt und es sich nicht um eine Knopfzelle, einen Magneten oder einen scharfkantigen Gegenstand handelt, kann man zunächst eine sehr einfache Methode versuchen:

Das freie Nasenloch zuhalten und das Kind kräftig durch das betroffene Nasenloch ausschnauben lassen.

Bitte nicht vorher zwanzigmal mit einer Pinzette herumstochern.

Denn die beste Chance auf eine unkomplizierte Entfernung hat man meistens beim ersten vernünftigen Versuch.

Und wenn das Kind noch nicht ordentlich schnauben kann?

Dann gibt es eine Methode mit einem wunderbaren Namen:

Der „Mother’s kiss“

Der „Mother’s kiss“ beziehungsweise „Parent’s kiss“ ist eine etablierte Methode zur Entfernung von Nasenfremdkörpern bei kleinen Kindern.

Und nein – dabei wird der Fremdkörper nicht herausgeküsst.

Es funktioniert so:

Das freie Nasenloch wird zugehalten. Der Erwachsene legt seinen Mund dicht über den Mund des Kindes und gibt einen kurzen, kräftigen Luftstoß hinein.

Durch den entstehenden Überdruck kann der Fremdkörper aus dem blockierten Nasenloch herausbefördert werden.

Ein systematischer Review fand mit dieser Methode eine Erfolgsrate von ungefähr 60 %; relevante Nebenwirkungen wurden in den ausgewerteten Fallserien nicht berichtet. Sie gilt deshalb als sinnvolle erste Maßnahme bei geeigneten Nasenfremdkörpern. PubMed

Das klingt zunächst etwas ungewöhnlich.

Ist aber erheblich eleganter, als mit einer gezahnten chirurgischen Pinzette im Nasenloch der eigenen Tochter herumzuoperieren.

Wann sollte man aufhören?

Wenn der Fremdkörper beim ersten sinnvollen Versuch nicht herauskommt:

Nicht immer weiter probieren.

Insbesondere bei einem runden, glatten Gegenstand kann eine Pinzette leicht abrutschen und ihn noch weiter nach hinten schieben.

Erfahrene Ärztinnen und Ärzte verfügen je nach Form und Lage über unterschiedliche Möglichkeiten: spezielle Häkchen, Zangen, Absaugung oder kleine Ballonkatheter.

Bei einem unruhigen Kind oder sehr weit hinten sitzenden Fremdkörper kann manchmal sogar eine Entfernung unter Sedierung beziehungsweise Narkose notwendig werden. PubMed

Der entscheidende Punkt ist nicht, dass ein Fremdkörper grundsätzlich nur in einer Klinik entfernt werden darf.

Sondern:

Man sollte wissen, wann man aufhören muss.

Bitte nicht ausspülen

Wasser in das betroffene Nasenloch zu spritzen, um einen Fremdkörper „herauszuspülen“, ist keine gute Idee.

Dabei besteht die Gefahr, dass der Gegenstand nach hinten gelangt und verschluckt beziehungsweise aspiriert wird. Außerdem können organische Fremdkörper wie Erbsen oder Bohnen durch Flüssigkeit aufquellen und anschließend noch fester sitzen. PubMed

Also bitte keine Nasendusche gegen die Playmobilperle.

Eine Ausnahme ist wirklich dringend: Knopfzellen

Bei einer Knopfzelle in der Nase bitte nicht auf den nächsten Morgen warten.

Knopfzellen können durch elektrochemische Reaktionen innerhalb kurzer Zeit schwere Schäden an der Nasenschleimhaut verursachen – bis hin zu Nekrosen und Defekten der Nasenscheidewand.

Sie müssen deshalb dringend entfernt werden. Gleiches gilt für bestimmte Magnetkonstellationen. PubMed

Wenn also der Verdacht besteht, dass ein Kind eine Knopfzelle oder einen Magneten in die Nase gesteckt hat:

direkt ärztlich vorstellen.

Hier gibt es keinen pädagogischen Versuch „Schnaub doch noch einmal kräftig“.

Wann muss man mit einem Nasenfremdkörper zum Arzt?

Eine ärztliche beziehungsweise HNO-ärztliche Vorstellung ist insbesondere sinnvoll, wenn:

  • sich der Fremdkörper nicht mit einem einfachen ersten Versuch entfernen lässt
  • man den Gegenstand nicht sicher sehen kann
  • er sehr weit hinten sitzt
  • das Kind stark blutet
  • Schmerzen bestehen
  • der Fremdkörper bereits länger in der Nase steckt
  • ein übel riechender einseitiger Nasenausfluss besteht
  • es sich um eine Knopfzelle oder einen Magneten handelt
  • der Gegenstand scharfkantig ist
  • bereits mehrere erfolglose Entfernungsversuche stattgefunden haben

Bei Husten, Würgen, Atemnot oder auffälliger Atmung muss zusätzlich an eine Aspiration gedacht werden.

Dann bitte nicht gemütlich den nächsten HNO-Termin vereinbaren.

Und was lernen wir aus unserem Kirschkern?

Rückblickend hatten wir Glück.

Der Kirschkern war sichtbar, meine Tochter hielt einigermaßen still und ich konnte ihn problemlos fassen.

Trotzdem hätte ich es besser machen können.

Der vernünftigere Ablauf wäre gewesen:

Zunächst das freie Nasenloch zuhalten und sie kräftig schnauben lassen.

Wenn das nicht funktioniert hätte, gegebenenfalls einen kontrollierten „Mother’s kiss“ versuchen.

Und wenn auch das scheitert:

Finger weg und ab zum HNO-Arzt.

Vor allem aber sollte man das Kind nach einer erfolgreichen Bergung nicht zu überschwänglich loben.

Sonst kommt es am nächsten Abend vielleicht mit einer Erbse im Ohr. Und falls das nächste Experiment nicht die Nase, sondern den Magen-Darm-Trakt betrifft: Hilfe, mein Kind hat eine Münze verschluckt!

FAZIT

  • Fremdkörper in der Nase sind bei kleinen Kindern ziemlich häufig.
  • Wenn das Kind kooperiert, kann man zunächst das freie Nasenloch zuhalten und kräftig ausschnauben lassen.
  • Bei kleineren Kindern kann der „Mother’s kiss“ eine erstaunlich effektive Methode sein.
  • Nicht wiederholt mit Pinzetten, Wattestäbchen oder anderen Gegenständen in der Nase herumstochern.
  • Misslungene Entfernungsversuche können Schleimhautverletzungen verursachen und den Fremdkörper weiter nach hinten schieben.
  • Bitte nicht versuchen, den Fremdkörper mit Wasser herauszuspülen.
  • Knopfzellen und Magnete gehören dringend in ärztliche Hände.
  • Einseitiger übel riechender Nasenausfluss bei einem Kind sollte immer auch an einen Nasenfremdkörper denken lassen.
  • Bei Husten, Würgen oder Atemnot muss eine Aspiration ausgeschlossen werden.
  • Und Kirschkernkissen vielleicht einfach nicht 60 Minuten in die Mikrowelle legen.

Medizinisch aktualisiert: September 2026
Autorin: Prof. Dr. med. Maria Gaiser, Fachärztin für Dermatologie

Quellen

Cook S, Burton M, Glasziou P. Efficacy and safety of the “mother’s kiss” technique: a systematic review of case reports and case series. CMAJ. 2012;184:E904–E912. PubMed

Ng TT, Nasserallah M. The art of removing nasal foreign bodies. Open Access Emerg Med. 2017;9:155–160. PubMed

Regon K et al. Foreign Bodies in Pediatric Otorhinolaryngology: A Review. 2024. PubMed